Arkivnr.:
08/23
Status:
Ferdigbehandlet
Tema:
Prioritering

Innsatsstyrt finansiering av spesialisthelsetjenesten - vurdering og tiltak

Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten har under flere saker berørt problemstillinger knyttet til finansieringen av helsetjenesten. Sekretariatet har, i samråd med Rådets leder, sett behov for å løfte frem en mer generell sak knyttet til dagens finansieringsordning av spesialisthelsetjenesten. Denne saken legges frem for Rådet som ”temasak”, hvilket innebærer at det ikke legges opp til at Rådet skal komme med en konkret anbefaling eller et vedtak i saken. Rådets medlemmer blir likevel oppfordret til å reflektere over om saken inneholder problemstillinger som vil kunne være aktuelle å drøfte på et senere tidspunkt.

Diskusjonen tas til orientering.

Diskusjonen tas til orientering.

Divisjonsdirektør i Sosial- og helsedirektoratet, Olav Valen Slåttebrekk, innledet. Han pekte på at spørsmål knyttet til Innsatsstyrt finansiering (ISF) av spesialisthelsetjenesten stadig diskuteres, og at det fra ulikt hold har blitt uttrykt skepsis til ordningen. Sosial- og helsedirektoratet fikk ved inngangen til 2007 et oppdrag fra HOD om å gjennomgå og vurdere ordningen. Direktoratets vurderinger og forslag til mulige tiltak ble lagt frem i juni 2007.

Under den påfølgende diskusjonen ble det tydelig at det finnes en rekke ulike måter å nærme seg en fremtidig sak om finansiering av helsetjenesten på. Det var viktig for flere rådsmedlemmer å få satt fokus på hvordan finansieringsordningene virker som prioritering; erfaringer antyder at de kanskje ikke alltid er i tråd med intensjonene fra tidligere utredninger. Samtidig trenger tjenesten noe for sin målstyring både med henblikk på produktivitet og effektivitet. Enkelte av medlemmene pekte på vanskeligheter med å introdusere ISF på områder som psykiatri og rehabilitering.

Rådets leder oppsummerte derfor diskusjonen ved å si at problemer knyttet til finansieringen av tjenestene er aktuelle for videre behandling i Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering. Samtidig påpekte han at ansvaret for finansieringsordningene ligger i Sosial- og helsedirektoratet. En vei videre vil i første omgang kunne være at direktoratets representanter utarbeider en vignett innenfor dette temaet. En mulig problemstilling for en slik vignett vil kunne være knyttet til innføring av ISF innenfor psykisk helsevern.